Черният дроб е ключов орган за обмяната на веществата в организма (метаболизъм на захари, мазнини и протеини) и следователно е отговорен за правилното функциониране на тялото ни. Проявата на чернодробна недостатъчност обикновено е с неспецифични симптоми като умора, изтощение, загуба на тегло, липса на апетит и повръщане. Въпреки това специфични симптоми като иктер (жълто оцветяване на кожата и бялото на очите), асцит (натрупване на свободна течност в коремната кухина), подуване на долните крайници, енцефалопатия, нарушения на кръвосъсирването и симптоми, свързани с портална хипертония (уголемяване на черния дроб и далака, кожни прояви), водят пациента при лекаря. Тези симптоми се появяват като последица от широк кръг заболявания, причиняващи увреждане на черния дроб. Най-често срещаните заболявания включват вирусен хепатит, заболявания, предизвикани от алкохол (алкохолна стеатоза, алкохолен хепатит и крайна фаза на цироза), токсични увреждания от лекарства (парацетамол), отравяния с гъбички и промишлени отрови, метаболитни заболявания (неалкохолна стеатоза), автоимунен хепатит, чернодробни тумори и бактериални, микотични или паразитни заболявания. Лечението зависи от вида на заболяването, причинителя и стадия на заболяването. В допълнение към строгия диетичен режим пациентът често трябва да избягва медикаментозно лечение, чийто недостатъчен ефект може да доведе до чернодробна трансплантация. Консервативната терапия често води до нежелани ефекти, поради което все повече се налага лечението с фитофармацевтици, от които белият трън има най-успешен ефект при лечението на чернодробни заболявания.
Магарешкият бодил (Silybum marianum) е добре познато растение в народната медицина от древни времена благодарение на положителния си терапевтичен ефект при заболявания на черния дроб, жлъчния мехур и жлъчните пътища. Зрелите плодове на това незабележимо растение съдържат силно действащия антиоксидант силимарин, както и ненаситени мастни киселини, които подпомагат усвояването на различни витамини и минерали. Най-важното вещество е гореспоменатият силимарин, който принадлежи към групата на флаволигнаните, известни със своя хепатопротективен ефект – те предпазват хепатоцитите (чернодробните клетки) от увреждане, подпомагат процеса на прочистване на черния дроб от токсични вещества (лекарства, медикаменти, отрови) и в същото време подпомагат собствената му регенерация.
Клиничният потенциал на магарешкия бодил като част от лечението на чернодробни заболявания при пациенти, страдащи от алкохолна чернодробна болест, неалкохолна мастна чернодробна болест, вирусен хепатит, лекарствено увреждане на черния дроб и гъбично отравяне, е изследван в различни in vitro и in vivo модели. Проучванията върху животински модели показват, че чернодробните клетки, третирани със силимарин и впоследствие изложени на токсини, не показват високи нива на увреждане, какъвто е случаят с клетките без третиране със силимарин. Проучванията in vitro показват също така способността на силимарина да ускорява регенерацията на клетките, като стимулира производството на клетъчни ензими, необходими за синтеза на ДНК. Интересно е, че силибининът (компонент на силимарина) е единственият антидот, използван в Европа, прилаган интравенозно при отравяне със зелена жаба (Amanita phalloides), която е силно отровна и консумацията ѝ обикновено води до фатални последици поради пълното разрушаване на чернодробната тъкан.
В допълнение към гореспоменатите терапевтични ефекти на силимарина, лабораторните изследвания показват, че това вещество участва и в стабилизирането на клетъчните мембрани, като по този начин предпазва клетката от навлизане на токсични вещества и неутрализира широк спектър от свободни радикали, както и потискане на растежа на някои видове тумори (яйчници, шийка на матката, простата, гърда) чрез директна цитотоксична активност, насочена срещу туморните клетки, и евентуално повишаване на ефективността на някои видове химиотерапевтични лекарства (цисплатин и доксорубицин).
В настоящата пандемична епоха неотдавнашно проучване, публикувано през март 2021 г., разглежда използването на силимарин при разработването на антивирусни терапии, способни да елиминират репликацията на вируса SARS-CoV-2. В резултат на in silico и in vitro тестове се установи, че силимаринът е в състояние да се свърже с активното място на SARS-CoV-2-протеазата, като по този начин може да потисне жизнения цикъл на вируса. Тези констатации предполагат потенциалното използване на силимарин за разработване на безопасна антивирусна терапевтична стратегия на природна основа срещу SARS-CoV-2. Разбира се, данните, публикувани в гореспоменатата работа, все още не са потвърдени от проучвания in vivo.
Източници:
Kim SH, Choo GS, Yoo ES, Woo JS, Lee JH, Han SH, Jung SH, Kim HJ, Jung JY. Силимаринът инхибира пролиферацията на човешки клетки от рак на гърдата чрез регулиране на MAPK сигналния път и индуциране на апоптоза. Oncol Lett. 2021 Jun;21(6):492. doi: 10.3892/ol.2021.12753. Epub 2021 Apr 26. PMID: 33968208; PMCID: PMC8100955.
Abenavoli L, Izzo AA, Milic N, Cicala C, Santini A, Capasso R. Milk thistle (Silybum marianum): A concise overview on its chemistry, pharmacological, and nutraceutical uses in liver diseases (Магарешки бодил (Silybum marianum): Кратък преглед на химията, фармакологичните и нутрацевтичните му приложения при чернодробни заболявания). 2018 Nov;32(11):2202-2213. doi: 10.1002/ptr.6171. Epub 2018 Aug 6. PMID: 30080294.
Sardanelli AM, Isgrò C, Palese LL. Лиганди на активното място на главната протеаза на SARS-CoV-2 в човешкия метаболом. Molecules. 2021;26(5):1409. Published 2021 Mar 5. doi:10.3390/molecules26051409
Д-р Мартин Клайн завършва Медицинския факултет на университета “Коменски” през 2012 г., където понастоящем работи като изследовател и преподавател. Той работи и върху здравословното хранене.